1、我是否適合做隆胸術(shù)?
當(dāng)你覺得自己的乳房沒有期望的那樣大,或者你對過去的乳房很滿意,但現(xiàn)在由于減肥、生育、年齡性的原因,乳房失去了原有的大小的形態(tài),你可能就是適合做隆胸手術(shù)的,以下幾點是女性接受隆胸手術(shù)*常見的原因:
①總覺得自己乳房太??;
②總是穿加襯墊的胸罩;
③買衣服時,臀圍合適卻覺得胸圍過大;
④穿泳衣,緊身衣,低胸衣時總感覺害羞或不夠豐滿;
⑤生育哺乳后乳房變小,與生育前差別很大,嚴(yán)重影響生活及外形;
⑥減肥或其他原因?qū)е碌娜榉棵黠@縮?。?/span>
⑦一側(cè)乳房比另外一側(cè)明顯偏小。
2、哪種隆胸方法是*安全的?
目前公認(rèn)的安全隆胸方法有兩種:假體隆胸與自體脂肪移植隆胸。
十多年前國內(nèi)盛行的奧美定注射隆胸方法因為安全性問題被禁止,其他方法比如藥物,按摩、針灸、飲食等都缺乏科學(xué)根據(jù),療效不可靠或不安全。如果你是奧美定攜帶者,一定要盡快去醫(yī)院取出。
3、我應(yīng)該選擇自體脂肪隆胸還是假體隆胸?
手術(shù)適應(yīng)征上來講,自體脂肪隆胸較適于身體其它部位有足夠的多余脂肪,乳房本身有一定體積,但不夠大或有輕度乳房松垂的情況,不太適于胸部過于平坦和身體削瘦的女性。
假體隆胸則是幾乎適合于所有需要增大乳房的女性,如乳房發(fā)育不良、生育后或減肥后乳房萎縮、輕度乳房下垂等。
4、硅膠隆胸假體是否安全?
硅膠隆胸假體,確切地說是硅凝膠乳房假體是目前在臨床上應(yīng)用時間*長,數(shù)量*多,范圍*廣的隆胸材料。
已經(jīng)有大量長期的研究證據(jù)表明:硅凝膠乳房假體對人體是十分安全的,國內(nèi)外大樣本資料研究均未發(fā)現(xiàn)硅凝膠乳房假體有任何潛在的致病性,且與乳癌及自身免疫疾病的發(fā)生沒有相關(guān)性。
5、硅膠隆胸假體可以終身放置體內(nèi)嗎?
盡管硅膠隆胸假體是以長期置入人體的材料標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計生產(chǎn)的,但由于影響其壽命的因素太多,生產(chǎn)廠商并不保證其終身使用。因此在某些特殊情況下可能需要更換假體,同時目前也沒有關(guān)于人工乳房假體人體內(nèi)*長期限的規(guī)定,只要定期復(fù)查假體沒有問題,即可以繼續(xù)放置體內(nèi)。
6、植入隆胸假體后會乳腺癌的診斷或篩查嗎?
雖然乳房假體的存在有可能在鉬靶X線檢查對部分乳腺造成遮擋,但對于B超,紅外線,CT,核磁等大多數(shù)檢查手段沒有影響。據(jù)國外大量文獻(xiàn)統(tǒng)計,還沒有因為假體的存在延誤乳腺癌診斷的報告。
7、植入隆胸假體后會影響哺乳嗎?
這個問題很多求美者術(shù)前都會問到。每個人的哺乳能力與原乳腺有關(guān),放入假體后不會影響乳房的哺乳腺,因此不需要在哺乳前取出乳房假體。
有些人擔(dān)心乳房置入假體后在懷孕期會比較脹痛,但實際上,乳房的皮膚在置入假體后很快會擴張適應(yīng)增大的乳房體積,即不會限制孕期乳房的脹大,也不會引起額外的脹痛。
不過,哺乳之后的乳房一般都會較前有所變化,這種變化較難預(yù)測,對此需有心理準(zhǔn)備。
8、光面假體與毛面假體哪種更好?
光面假體放置容易,對技術(shù)要求較低,價格相對便宜。毛面假體放置過程比較困難,需要一定的技巧和經(jīng)驗,價格略高,從理論和臨床統(tǒng)計上,毛面假體可以降低包膜攣縮的發(fā)生率。因此,目前在臨床上毛面假體越來越普及,光面很少使用了。
9、解剖形(水滴型)假體和圓形假體,哪種更適合我?
解剖形(水滴型)假體是按照乳房的自然曲線設(shè)計的,因此形態(tài)更加自然和真實,適合所有要求隆胸的女性,不過解剖形假體型號比較復(fù)雜,假體選擇和手術(shù)設(shè)計需要一定的經(jīng)驗,放置手術(shù)需要更高的技術(shù)水平,否則易損壞乳房假體或產(chǎn)生不良的手術(shù)效果。有人擔(dān)心解剖形假體在植入后會發(fā)生旋轉(zhuǎn),實際上,因為所有的解剖形假體均為毛面假體,植入體內(nèi)后會與周圍組織產(chǎn)生緊密粘連,臨床上很少有旋轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
圓形假體可以是光面或毛面,因其沒有方向性,放置較為容易。圓形假體可以形成為更為飽滿的乳房上*,如果希望乳房的上*比較飽滿,可以選擇圓形假體。
如果大家還是不清楚,可以根據(jù)自己的意愿來選擇,水滴型更像成熟女性的那種略下垂的效果;圓形植入后則是像少女般圓挺的胸部效果。
10、多大的假體適合我?
每個人對理想乳房大小都有一個特定的標(biāo)準(zhǔn),這個標(biāo)準(zhǔn)在女性間差異很大,因此術(shù)前*好對自己心中的理想標(biāo)準(zhǔn)有個大概了解,并充分與手術(shù)醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生了解到你對乳房理想大小的滿意程度和期望值。
但是,并非想要乳房變成多大都可以,從理論上講,外科醫(yī)生可以為你放置任意大小的乳房假體,但是,過大的假體會讓形態(tài)不自然,效果不理想。醫(yī)生會根據(jù)測量結(jié)果,根據(jù)每個人的具體條件,為你提出一個選擇適當(dāng)大小假體的建議,假體超出醫(yī)生建議的范圍,手術(shù)的風(fēng)險可能增加,假體越大,出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險的機率增加,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的機會也升高。
11、乳房兩側(cè)大小一不一樣能夠通過假體調(diào)整嗎?
我們必須清楚,沒有任何人的乳房兩側(cè)是**對稱的,當(dāng)乳房存在不對稱的情況時,假體隆胸手術(shù)可能會放大原的不對稱,使之變得更加明顯。因此,如果乳房的不對稱達(dá)到一定程度時,需要采用兩側(cè)放置不同的假體來減少這種不對稱的情況。但由于假體的型號和規(guī)格是固定的,同一類型的假體體積差別在25ml以上,因此,即使采用了不同型號和大小的假體,難以達(dá)到**的對稱,沒有任何一個整形外科醫(yī)生能夠使兩側(cè)乳房完全對稱,有些先天不缺陷,如乳房位置不對稱等是不可能用假體隆胸手術(shù)來解決的。
12、我可以通過隆胸手術(shù)得到時一個漂亮的乳溝嗎?
乳溝的形成除了與乳房大小有關(guān)之外,主要與胸部皮下脂肪的厚度有關(guān)。在皮下脂肪較厚的女性,即使乳房體積不大,也可以形成乳溝,因為解剖結(jié)構(gòu)上的原因,胸部正中線兩側(cè)1-37.5px的區(qū)域是隆胸手術(shù)的禁區(qū),在此區(qū)域不能進(jìn)行組織分離操作。更無法放置假體,否則會導(dǎo)致十分嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,假體隆胸手術(shù)可以增加乳溝的深度,但對于皮下脂肪很薄的人來說,基本上無法形成很明顯的乳溝。
13、如何鑒別假體質(zhì)量好壞及是否有保障
嚴(yán)格來說,產(chǎn)品質(zhì)量的高低是通過產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來衡量的,實際上,患者很難僅從外觀或手感上區(qū)分假體質(zhì)量的好壞,即使整形外科醫(yī)生也很難確切地說出哪種假體質(zhì)量*好,價格或是可以從一定程度上反映假體質(zhì)量的高低,但價格絕不等于質(zhì)量。
一般來說,質(zhì)量好的假體表面干燥,外形飽滿,彈性好,按壓后可以很快復(fù)原,產(chǎn)品標(biāo)識明確。在切開假體后,半個假體仍然可以維持原來形態(tài)。
如果發(fā)現(xiàn)下列情況,說明產(chǎn)品質(zhì)量較差或不符合規(guī)定:假體表現(xiàn)有明顯的油性附著,形態(tài)欠飽滿,平置后局部塌陷,彈性差,感覺易流動,按壓松開后恢復(fù)慢,直立時出現(xiàn)皺褶并失去原來的形態(tài),產(chǎn)品標(biāo)識不清晰。
很多人僅從假體的柔軟度來判斷假體的好壞是非常錯誤的,近年來,質(zhì)量較好的大品牌假體都是采用彈性和硬度略強的的高聚凝膠,以保證整個凝膠作為一個整體,不僅維持好的形態(tài),即使在外殼發(fā)生破損的情況下,凝膠也不會到處游走,從而保障了假體的安全性,同時也保證了假體的壽命。因此從安全的角度來說,越軟假體可靠性越差。
正規(guī)的乳房假體產(chǎn)品均需經(jīng)過**食品藥品監(jiān)督管理局的嚴(yán)格審查與注冊才能進(jìn)入醫(yī)院使用,有關(guān)產(chǎn)品注冊信息可以從**食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站的醫(yī)療器械相關(guān)欄目中查詢。可以直接輸入產(chǎn)品注冊號查看產(chǎn)品注冊信息與產(chǎn)品包裝上的標(biāo)識是否一致。一般**上比較大的乳房假體生產(chǎn)商均有完整的售后服務(wù)體系,在假體包裝盒內(nèi)同時會提供產(chǎn)品說明書,信息標(biāo)貼,及產(chǎn)品回執(zhí),在手術(shù)后寄回廠家獲取售后服務(wù)。
14、隆胸手術(shù)后手感與真實的乳房有差別嗎?
事實上,每個女性隆胸后乳房的手感都有不同,這種差別主要取決于個體差異,即每個人對假體反應(yīng)的不同,一般來說,少數(shù)患者術(shù)后手感非常軟,幾乎與正常發(fā)育的乳房沒有差別,多數(shù)人在正常的范圍內(nèi),接近青春期比較結(jié)實的乳房手感,也有一部人的手感較硬,出現(xiàn)包膜攣縮,可能需要手術(shù)取出假體。另外,在假體植入的早期,由于假體對組織的擴張和支撐,乳房的手感是比較硬的,需要經(jīng)過3個月以上時間組織才能夠逐漸松馳,醫(yī)生無法完全控制每一個隆胸的手感。
15、切口在哪里是*好的?
隆胸手術(shù)有三種切口,**種是腋窩切口,位于腋窩下的皮膚皺褶處,第二種是乳暈下緣的切口,第三種是乳房下皺襞切口。這三種切口各有優(yōu)缺點:
乳房下皺襞切口是*容易操作的隆胸切口,因為其手術(shù)通路短,可以在直視下操作,可以**控制出血和剝離范圍,因此可以大大降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。另外,由于組織操作小,手術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快,不需要限制上肢活動,是歐美***常用的隆胸手術(shù)切口。不過該切口位于胸部正面,隱蔽性較差。
乳暈切口位于乳暈色素覺著區(qū)域與皮膚的交界處,一般經(jīng)一段時間的恢復(fù)后,手術(shù)痕跡并不明顯,它也具備與乳房下皺襞切口相同的優(yōu)點,不過這種手術(shù)通路可能對乳腺造成一定的損傷,并且包膜攣縮的機會增加。此外,未生育過的女性如果乳暈過小,也無法采用這種切口。
腋下切口是*隱蔽的,很難同時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的腋下切口,但這種方法手術(shù)通路較長,組織損傷較大,對手術(shù)的**性和術(shù)中出血難以控制,術(shù)后恢復(fù)時間長,需要限制上肢活動等。應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù),也是目前運用比較廣泛的。
16、假體隆胸時,假體放置在不同層次的效果有何差異
隆胸手術(shù)有四種不同的假體放置層次:
①胸大肌后間隙;
② 乳腺下植入法;
③胸大肌筋膜下法 。
胸大肌后間隙位于胸大肌與胸小肌間,假體可以通過各種切口入路置入該層次。由于該腔隙十分易于剝離,操作相對簡單,是國內(nèi)*傳統(tǒng)*常用的假體植入層次,該層次的缺點是:在肌肉用力時會假體手感變硬,甚至出現(xiàn)輪廓上的不自然。不過假體置入胸大肌后間隙,可以使假體獲得很好的組織覆蓋,并使得乳房上*的輪廓過渡自然,對于皮下脂肪特別薄的患者是**的選擇。
乳腺下間隙位于乳腺與胸大肌之間的組織間隙,完全避免了胸大肌后間隙的缺點,但僅適合于乳腺組織和皮下脂肪較厚的患者。有研究資料表明,該層次的攣縮的幾率較高。
胸大肌筋膜下平面的優(yōu)點和乳腺后間隙層次相似,胸大肌筋膜或以對假體起到很好的覆蓋作用,但該層次剝離有一定難度,對技術(shù)要求較高,且僅適合于乳暈組織和皮下脂肪較厚的女性。
需要注意的是,假體的置入層次通常需要由醫(yī)生根據(jù)患者的胸部皮下組織條件與醫(yī)生的技術(shù)條件來決定。
17、乳房松馳和下垂能通過假體隆胸矯正嗎?
生育哺乳后或隨年齡增長出現(xiàn)乳房下垂的情況很多見,需采用哪種方法解決要根據(jù)目前乳房大小的滿意程度而定,首先你可以在佩戴合適的無襯胸罩的情況下,感覺一下當(dāng)乳房被提上來以后的大小是否滿意。如果滿意,僅需要做房上提而不需要植入假體來增加乳房的體積。如果發(fā)現(xiàn)假體過大,則需要做乳房縮小整形術(shù),如果感覺體積偏小,賜可以考慮選擇假體隆胸術(shù),但是,假體對于乳房下垂的提升作用是十分有限的,如果通過假體仍然不能完全矯正下垂,則要同時或再次行乳房上提手術(shù)。
18、假體隆胸一般采用什么麻醉方式?是否需要住院?
為了保證手術(shù)效果,避免局麻下患者的疼痛和肌肉緊張,目前假體隆胸手術(shù)都是在全麻下進(jìn)行,因此需要住院手術(shù)。尤其當(dāng)采用腋窩切口入路時,為了保證觀察手術(shù)后的效果,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,更需要住院觀察。住院時間需要根據(jù)手術(shù)方式和引流時間而定,一般在5~6天。
19、假體隆胸手術(shù)*大的風(fēng)險是什么?
假體隆胸手術(shù)*多見的并發(fā)癥是包膜攣縮,表現(xiàn)為乳房手感很硬,嚴(yán)重者導(dǎo)致乳房變形甚至疼痛。
包膜是在假體植入人體后,在假體周圍形成的一種膜性組織,出現(xiàn)的對異物的一種自然反應(yīng),對于限制假體的移位,以及將假體與周圍組織隔離有很重要的作用。包膜的厚度與彈性對隆胸手術(shù)的手感至關(guān)重要,在大多數(shù)人中,包膜本身很薄,對假體壓迫不明顯,所以乳房的手感比較好,但有一部分人對假體反應(yīng)過大,包膜較厚且收縮嚴(yán)重,壓迫假體變硬形成包膜攣縮。
20、假體隆胸以后需要注意什么?
1、 假體隆胸手術(shù)后1周左右拆線,至少在二周內(nèi)應(yīng)避免夫妻生活,醫(yī)師可能要求時間更長一些,術(shù)后二周內(nèi)禁煙酒、禁食海鮮、辛辣食物等等。
2、采用腋窩切口,術(shù)后彈力胸帶局部固定1個月,注意胸帶應(yīng)盡量舒展,避免卷成長條以致局部壓力過大引起不適。彈力胸帶解除后可選擇佩帶尺寸合適的胸罩;采用乳房下皺襞切口,術(shù)后不嚴(yán)格要求彈力固定。
3、術(shù)后1個月內(nèi)限制上肢做外展、上舉、支撐等動作(如舉東西、俯臥撐、引體向上、拎重物等), 2個月以后可逐步恢復(fù)上肢受限的活動,術(shù)后3個月以后可恢復(fù)打網(wǎng)球、游泳等劇烈的體育鍛煉;
4、術(shù)后一般不需要按摩。醫(yī)師會根據(jù)您假體的種類告知您是否需要對假體進(jìn)行按摩。采用毛面假體隆乳術(shù)后禁止按摩。
5、出院后2~3天即可沐浴;
5、術(shù)后3個月和半年(外地受術(shù)者至少半年)到醫(yī)院復(fù)診,以后每隔一至二年應(yīng)復(fù)診一次;
6、若有其他不適情況,請隨時與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系。